Enciclopedia Médica
Náusea y vómito
La náusea es una sensación de malestar estomacal que puede preceder al vómito; el vómito es la expulsión forzada del contenido gástrico. Aunque suelen ser síntomas pasajeros, pueden indicar enfermedades graves o causar deshidratación.
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Malestar estomacal | emesis | ganas de vomitar | sensación de estómago revuelto | vómito agudo | vómitos persistentes | náuseas intensas
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Descripción clínica y causas
¿Qué es la náusea y el vómito?
La náusea es la sensación de querer vomitar; el vómito es la expulsión del contenido gástrico por la boca. Ambos son mecanismos de defensa del cuerpo ante sustancias o estímulos dañinos.
¿Por qué se presentan?
Se desencadenan por estímulos en el sistema digestivo, nervioso o vestibular. Son respuestas a infecciones, toxinas, alteraciones hormonales, medicamentos o estrés.
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Diagnóstico
¿Cómo se estudian?
Con evaluación clínica, historia médica y pruebas complementarias según el caso (análisis de sangre, orina, estudios de imagen o endoscopía). La exploración física incluye toma de signos vitales, evaluación del estado de hidratación, palpación abdominal, exploración neurológica y revisión de medicamentos usados.
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Relación con enfermedades
¿Qué enfermedades pueden producirlos?
• Gastroenteritis viral
• Intoxicación alimentaria
• Migraña
• Mareo por movimiento
• Embarazo
• Cáncer o quimioterapia
• Infecciones del oído interno
• Ataque cardiaco
• Lesiones cerebrales
• Trastornos de ansiedad
¿Cómo diferenciar si es grave o no?
Es grave si hay sangre en el vómito, vómitos persistentes, deshidratación, dolor abdominal intenso, confusión, fiebre alta o vómito negro (aspecto de poso de café).
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Prevención y consulta médica
¿Se puede prevenir?
Sí. Evita alimentos en mal estado, mantén buena higiene, evita el consumo excesivo de alcohol y cuida el uso de medicamentos. En caso de mareo por movimiento, puedes usar fármacos preventivos.
¿Cuándo acudir al médico?
• Vómitos persistentes por más de 24-48 horas
• Incapacidad para retener líquidos
• Signos de deshidratación (boca seca, orina escasa, mareo)
• Vómito con sangre o color negro
• Dolor de cabeza intenso o rigidez de cuello
• Confusión, desmayo o dolor en el pecho
Signos de alarma
• Vómito con sangre o tipo poso de café (hematemesis)
• Dolor abdominal severo
• Fiebre alta o persistente
• Pérdida de conciencia
• Dificultad para respirar (disnea)
• Latido cardiaco acelerado (palpitaciones)
• Vómito tras un golpe en la cabeza
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Bibliografía
• Quigley EMM, Hasler WL, Parkman HP. AGA technical review on nausea and vomiting. Gastroenterology [Internet]. 2001;120(1):263-286. Disponible en: DOI:10.1053/gast.2001.20516