Enciclopedia Médica
Hipertrigliceridemia
Los triglicéridos altos son un exceso de grasas en la sangre que aumentan el riesgo de infarto, accidente cerebrovascular y pancreatitis. Se detectan con un perfil de lípidos y pueden tratarse con cambios en el estilo de vida o medicamentos.
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Hipertrigliceridemia | niveles elevados de triglicéridos | lípidos altos en sangre | exceso de triglicéridos | dislipidemia hipertrigliceridémica
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Definición y causas
¿Qué es la hipertrigliceridemia?
Los triglicéridos son un tipo de grasa que circula en la sangre y que el cuerpo usa como fuente de energía. Los niveles elevados pueden deberse a dieta rica en azúcares y grasas, obesidad, sedentarismo, diabetes mal controlada, alcoholismo, ciertos medicamentos o factores genéticos.
¿A quiénes afecta?
Afecta principalmente a adultos con sobrepeso, personas con diabetes, hipertensión o antecedentes familiares de enfermedades cardiovasculares. También puede aparecer en adolescentes y niños con hábitos alimenticios poco saludables.
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Síntomas y diagnóstico
¿Qué síntomas pueden aparecer?
Generalmente es asintomática. Cuando los niveles son muy altos (más de 500 mg/dL) puede causar pancreatitis, cuyos síntomas incluyen dolor abdominal intenso, náuseas y vómito. También puede haber depósitos grasos en la piel (xantomas).
¿Cómo se diagnostica?
Se diagnostica mediante un análisis de sangre en ayuno llamado perfil de lípidos. Este estudio mide los niveles de triglicéridos junto con el colesterol total, LDL (también llamado colesterol "malo") y HDL (llamado colesterol "bueno"). Se recomienda realizarlo cada 5 años o con mayor frecuencia si hay factores de riesgo.
Para esta prueba, los rangos de referencia comunes son:
Adultos:
• Hombres: 40-160 mg/dL o 0.45-1.81 mmol/L (unidades SI)
• Mujeres: 35-135 mg/dL o 0.40-1.52 mmol/L (unidades SI)
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Tratamiento y bienestar
¿Por qué es importante atenderla?
Porque los triglicéridos altos aumentan significativamente el riesgo de enfermedades cardiovasculares graves, tales como infarto al miocardio y accidente cerebrovascular. También pueden causar daño pancreático severo si no se controlan.
¿Tiene tratamiento?
Sí. Se trata con cambios en la dieta, reducción de peso, ejercicio regular y control de otras condiciones como la diabetes. En casos moderados a graves, se utilizan medicamentos como estatinas, fibratos, ácidos grasos omega-3 o niacina.
Pronóstico
Con tratamiento adecuado, los niveles pueden normalizarse, reduciendo el riesgo de complicaciones. Si no se controla, el pronóstico puede empeorar con daño cardiovascular o pancreático significativo.
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Prevención y detección oportuna
¿Se puede prevenir?
Sí. Si mantienes un peso saludable, haces ejercicio con regularidad, sigues una dieta equilibrada baja en azúcares simples y grasas saturadas, evitas el alcohol en exceso y controlas enfermedades crónicas, puedes ayudar a prevenirlo.
¿Cuándo acudir al médico?
Si tienes antecedentes familiares de enfermedades cardiovasculares, sobrepeso, diabetes o hipertensión, o si en un chequeo previo te detectaron niveles elevados de lípidos. También debes acudir si tienes síntomas de pancreatitis.
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Bibliografía
• Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, Beam C, Birtcher KK, Blumenthal RS, et al. 2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Guideline on the Management of Blood Cholesterol: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Circulation [Internet]. 2018;139(25):e1082-143. Disponible en DOI:10.1161/CIR.0000000000000625