COMPOSICIÓN

Cada blíster contiene: dos cápsulas con microgránulos gastroresistentes de Lansoprazol 30 mg; cuatro comprimidos de Amoxicilina 500 mg; dos comprimidos recubiertos de Claritromicina 500 mg

INDICACIONES

Tratamiento de erradicación del Helicobacter pylori.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad conocida a alguno de sus componentes. No se aconseja el uso de Claritromicina durante el embarazo o la lactancia. La Claritromicina no debe utilizarse en pacientes que reciban astemizol, terfenadina o pimozida.

REACCIONES ADVERSAS

En raros casos han sido descritas diarreas, cefaleas y erupciones, los cuales no fueron de importancia clínica y no obligaron a discontinuar el tratamiento.

INTERACCIONES

• Los estudios realizados no demuestran interacciones clínicamente relevantes entre el Lansoprazol y otras drogas como warfarina, amitriptilina, indometacina, ibuprofeno, fenitoína, prednisona, propanolol, diazepam e incluso Claritromicina metabolizadas por las isoenzimas CYP3A y CYP2C19.

- La administración simultánea de Lansoprazol con teofilina produce un mínimo aumento del aclaramiento de éste último sin consecuencias clínicas.

- Existe aumento del INR y el tiempo de protrombina cuando se administra conjuntamente warfarina e inhibidores de la bomba de protones, por lo que estos pacientes deben ser monitoreados.

- La administración concomitante de Lanzoprazol y sulcralfato determina una reducción del 17% en la biodisponibilidad del Lansoprazol por lo que en estos casos se aconseja diferir su administración por lo menos treinta minutos.

- Es posible que el Lansoprazol por su efecto inhibitorio de la secreción de ácido gástrico intervenga en la absorción de drogas como el ketoconazol, ampicilina o digoxina que requieren de un medio ácido para su absorción.

- El probenecid reduce la secreción tubular renal de Amoxicilina de lo que resulta un aumento y prolongación de sus niveles sanguíneos.

- La concentración de teofilina es elevada por la Claritromicina por lo que debe considerarse su administración en pacientes que requieren monitorización de los niveles de teofilina.

- Cuando se administra Claritromicina conjuntamente con carbamazepina se incrementa los niveles plasmáticos por lo que debe considerarse el monitoreo de esta ultima en los pacientes que lo requieran.

- La Claritromicina potencia la acción de los anticoagulantes orales, por lo que debe vigilarse cuidadosamente el tiempo de protrombina.

- En pacientes tratados con Claritromicina y digoxina, aumenta los niveles plasmáticos de esta última, observándose signos de intoxicación digitálica e incluso de muerte súbita por arritmia.

- Se ha reportado “torsades de pointes” con el uso conjunto de disopiramida o quinidina y Claritromicina.

- El uso conjunto de Claritromicina y de ergotamina o dihidroergotamina se asocia con toxicidad aguda de los ergotanoides caracterizado por vasoespasmo periférico y disestesia.

- Claritromicina desciende el aclaramiento de triazolam y midazolam incrementado sus efectos.

- Al igual que otros macrólidos, incrementa la concentración plasmática de las estatinas.

- Claritromicina aumenta la concentración del sildenafil por lo que debe considerarse el ajuste de dosis.

DOSIS Y FORMA DE ADMINISTRACIÓN

Se recomienda administrar un blíister de LANZOPRAL HELI PACK al día, repartido en dos tomas diarias: antes y durante el desayuno: Lansoprazol una cápsula antes del desayuno. Durante el desayuno: dos comprimidos de Amoxicilina 500 mg y un comprimido de Claritromicina 500 mg durante diez días..

Antes y durante la cena: Lansoprazol una cápsula antes de la cena. Durante la cena dos comprimidos de Amoxicilina 500 mg y un comprimido de Claritromicina 500 mg durante diez días.

ACCIONES FARMACOLÓGICAS

La infección por Helicobacter Pylori se considera hoy uno de los factores más importantes en la génesis y recidivas de la úlcera gastroduodenal. La administración concomitante de Lansoprazol, Amoxicilina y Claritromicina consigue la erradicación del H. pylori en un porcentaje superior al logrado con el uso de cualquiera de los medicamentos antes mencionados administrados en forma individual.

PRESENTACIONES

Caja x 10 blísteres.

ROEMMERS S. A.

Calle Alpallana No. 289 y Av. Diego de Almagro,

Edificio Alpallana Piso 2. Telfs.: 250-8734 al 250-8739

Quito, Ecuador