COMPOSICIÓN: Cada TABLETA contiene 2 mg de lorazepam.

INDICACIONES: Está indicado para tratamiento de corto término en la ansiedad, como hipnótico en el manejo del insomnio y como anticonvulsivante en el manejo del status epiléptico. Es también usado en la premeditación y en el control de las náuseas y vómito asociado a la quimioterapia del cáncer gracias a sus propiedades sedativas y amnésicas.

CONTRAINDICACIONES Y ADVERTENCIAS: Debido a los efectos depresores sobre SNC, los pacientes deben ser advertidos de no conducir o manejar maquinaria hasta que sepan cómo lorazepam puede afectarles. Algunos pacientes pueden experimentar una sedación excesiva y deterioro de la capacidad para realizar tareas, si bien esto es generalmente menor que la observada con las benzodiazepinas de acción intermedia o prolongada.

Lorazepam está contraindicado en casos de glaucoma agudo de ángulo cerrado. Las benzodiazepinas deben administrarse con precaución a pacientes con insuficiencia renal o enfermedad hepática. Las funciones hepática renal deben ser controladas regularmente durante la terapia prolongada.

EMBARAZO Y LACTANCIA: Categoría D. Dado que no representa un tratamiento de urgencia, su uso durante el embarazo debe ser evitado, principalmente durante el primer trimestre por riesgo de malformaciones. Si se administrara durante una fase tardía del embarazo, o a altas dosis durante el parto, es previsible que puedan aparecer efectos sobre el neonato como hipotermia, hipotonía y depresión respiratoria moderada.

Debido a que las benzodiazepinas se excretan por la leche materna, su uso está contraindicado en madres lactantes a menos que el beneficio real en la mujer supere el riesgo potencial en el niño.

Se han detectado casos de sedación e incapacidad de mamar en neonatos cuyas madres se encontraban bajo tratamiento con benzodiazepinas. Estos recién nacidos deberán ser vigilados para detectar alguno de los efectos farmacológicos mencionados (sedación e irritabilidad).

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: La mayor parte de los efectos adversos relacionados con el sistema nervioso central son dosis dependientes. Los más frecuentes son cefaleas, somnolencia, ataxia, mareos, confusión, disartria, síncope, fatiga, temblores y vértigo. Otras reacciones adversas al lorazepam observadas con menor frecuencia son bradicardia, hipotensión, rash, urticaria, visión borrosa, diplopía, soficis, constipación, náuseas/vómitos, disminución del lívido, disfunción hepática y dolor abdominal.

INTERACCIONES: La fenitoína puede aumentar el metabolismo hepático del lorazepam, reduciendo sus concentraciones plasmáticas. Los anticonceptivos orales pueden aumentar los efectos de lorazepam porque estos fármacos inhiben el metabolismo oxidativo, lo que aumenta las concentraciones séricas de benzodiazepinas administrados simultáneamente, que experimentan oxidación.

Parece prudente recomendar precaución si el lorazepam se prescribe en combinación con la melatonina. En estudios con animales, la melatonina se ha demostrado que aumenta la unión de la benzodiazepinas a sus receptores, y esto puede dar lugar a interacciones medicamentosas clínicamente significativas.

DOSIFICACIÓN Y ADMINISTRACIÓN: Se administra vía oral.

La dosis y duración de la terapia debe ser individualizada. Debe prescribirse la dosis efectiva más baja por el menor tiempo posible.

DESCRIPCIÓN: Es una benzodiacepina de corta acción.

PRESENTACIÓN: LORAZEPAM 2 mg tabletas Laproff, caja por 30 tabletas. (Reg. San. INVIMA 2011M-0000323).

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