CLASE TERAPÉUTICA: Gases medicinales.

USO DEL MEDICAMENTO:

• El médico determinará la dosis que usted necesita y se lo administrará mediante un sistema adecuado a sus necesidades que garantizará el suministro de la cantidad correcta.

• Medicamento de uso intrahospitalario.

• El médico, la enfermera o la terapeuta respiratoria (según la indicación para la que se use) lo vigilarán durante el uso de este medicamento.

Infórmeles como se siente y se experimenta algún síntoma nuevo durante su uso(4).

INDICACIÓN DEL MEDICAMENTO:

• Este gas puede ser usado en diferentes escenarios clínico, siempre de manera hospitalaria y bajo estricta supervisión de un especialista entrenado en su uso y monitorización.

• Puede ser insuflado dentro de diversas cavidades y órganos para que el médico logre una mejor visualización de los mismos (por ejemplo, en cirugía laparoscópica y durante una endoscopia de vías digestivas).

• También puede usarse inhalado. Este uso debe hacerse bajo estricta supervisión médica (1).

• Las indicaciones aprobadas por el INVIMA son (1):

— Alternativo y coadyuvante en el manejo de trastornos de acumulación lipomatosa irregular (síndrome de adiposidad localizada irregular) y lipomatosis múltiple simétrica.

— En Cirugía laparoscopia, endoscopia, estapedotomía, colonoscopia, lesiones laríngeas, angiografía para lograr una mejor visualización.

— En cirugías que requieran bypass cardio pulmonar.

— Tratamiento de síndrome de corazón izquierdo hipoplásico.

POBLACIÓN ESPECIAL:

• Embarazo:

— La agencia regulatoria local contraindica su uso en esta población (1).

• Lactancia:

— La agencia regulatoria local contraindica su uso en esta población(1).

• Enfermedad Hepática:

— La agencia regulatoria local contraindica su uso en esta población(1).

• Enfermedad Renal:

— La agencia regulatoria local contraindica su uso en esta población(1).

• Interacciones:

— Fármaco - Fármaco:

- No hay interacciones reportadas (3).

— Fármaco - alimento:

- No hay interacciones reportadas (3).

• Adulto Mayor:

— No hay información disponible.

EFECTOS SECUNDARIOS:

• Una sobredosis inhalada de dióxido de carbono puede causar dificultad extrema respiratoria, aumentar la tensión arterial, provocar náuseas, vómito y en algunos casos inconsciencia y muerte.

• Después de cirugía laparoscópica se puede experimentar distensión y dolor abdominal asociado a la posible presencia del gas en las cavidades y vísceras intervenidas.

• Después de su uso usted puede sentir ligeros dolores, hematomas leves y ligera sensación de ardor.

• Informe a su médico o al personal sanitario que lo acompaña si usted presenta cualquiera se los síntomas antes descritos (1,3).

PRECAUCIONES ESPECIALES:

• No se debe golpear o dejar caer el cilindro.

• No es inflamable, pero mantiene la combustión, debe mantener alejado el cilindro de cualquier material combustible, como aceites o grasas, y de cualquier fuente de ignición o calor.

• Antes de iniciar su uso, informe a su médico cuales medicamentos, con o sin receta, suplementos dietarios y productos homeopáticos usted consume (1,4).

• Este gas no podrá ser usado si usted presenta o ha presentado los siguientes quebrantos de salud (1):

— Infarto de miocardio (ocurrido recientemente).

— Angina inestable.

— Insuficiencia cardiaca congestiva.

— Infecciones localizadas.

— Epilepsia.

— Hipertensión arterial no controlada.

— Flebitis local.

— Diabetes mellitas no controlada.

— Insuficiencia renal y/o hepática.

— Enfermedad cerebro vascular severa.

• Si usted está embarazada o quiere estarlo, infórmelo a su médico. No se debe usar este gas si usted está amamantando(1).

INFORMACIÓN EN EL CONTEXTO LOCAL: En Colombia, la producción y uso de estos medicamentos está reglamentada por las resoluciones 04410 de 2009 y la 2011012580 del 25 de abril de 2011.

REFERENCIAS:

1. INVIMA. Sistema de Tramites en Linea Consultas Publicas.

2. Toxnet CO2 [Internet]. Available from: https://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/search2/f?./temp/~Bw6XhE:1:@od@@/cgi- bin/sis/search2/d?./temp/~3g6uLm:0@

3. Sean S E. Martindale. The complete drug reference. 36th ed. Britain T royal pharmaceutical society of G, editor. London; 2009. 3694 p.

4. Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios AEMPS [Internet]. [cited 2015 Sep 15]. Available from: http://www.aemps.gob.es/

MINISTERIO DE SALUD DE COLOMBIA