ITALDERMOL G

Crema

(GENTAMICINA TRITICUM VULGARE, EXTRACTO DE )

Todos los demás agentes para la cicatrización de heridas (D3A9)

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ADMINISTRACIÓN Y POSOLOGÍA
ALMACENAMIENTO
ALTERACIONES DE PRUEBAS DE LABORATORIO
CONTRAINDICACIONES
EFECTOS ADVERSOS
EMBARAZO Y LACTANCIA
FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA
FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN
INDICACIONES
INTERACCIONES
LEYENDAS DE PROTECCIÓN
PRECAUCIONES
PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS
PRESENTACIÓN
SOBREDOSIFICACIÓN

DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:

ITALDERMOL®: Tópica. Aplicar suavemente suficiente cantidad para cubrir la lesión, dos veces al día por vía tópica. La duración del tratamiento se determinará de acuerdo a la respuesta de la lesión.

ITALDERMOL® G: Tópica. Después de hacer un desbridamiento y limpieza de la herida, aplicar una capa delgada de crema sobre la misma dos veces al día, se recomienda cubrir el área con una gasa estéril. La duración del tratamiento se determinará de acuerdo con la respuesta clínica, pudiendo ser de hasta 28 días.

ITALDERMOL® GASAS: Tópica. De una a dos aplicaciones por día, cuidando que la medicación quede siempre húmeda, suave y plástica. Aplicar las gasas sobre la parte herida, previamente lavada y desinfectada, recubriéndola completamente.




RECOMENDACIONES SOBRE ALMACENAMIENTO:

ITALDERMOL® e ITALDERMOL® G: Consérvese bien tapado a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.

ITALDERMOL® GASAS: Consérvese a temperatura ambiente a no más de 25°C y en lugar seco.




ALTERACIONES EN LOS RESULTADOS DE PRUEBAS DE LABORATORIO: No se conocen a la fecha.




CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la fórmula. No debe sustituir al tratamiento específico de heridas y quemaduras complicadas. No se administre en quemaduras de tercer grado o en aquéllas cuya superficie corporal sea > 20%.




REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Puede ocurrir hipersensibilidad a los componentes de la fórmula, que se manifiesta por irritación transitoria (eritema y prurito), usualmente no requiere la suspensión del tratamiento y cederán después de finalizado éste. El uso prolongado y excesivo de gentamicina tópica puede conducir al crecimiento de microorganismos oportunistas y bacterias no susceptibles.




RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA: La seguridad de ITALDERMOL®, ITALDERMOL® G e ITALDERMOL® GASAS no ha sido probada en mujeres embarazadas, véase Precauciones generales. No se recomienda su uso durante la lactancia.




FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA:

El extracto acuoso de Triticum vulgare estimula la quimiotaxis, la maduración fibroblástica, la síntesis de RNA/DNA y la mitosis de los fibroblastos y células endoteliales en la dermis, favoreciendo la proliferación de células epidérmicas en el área dañada de la epidermis, siendo estos procesos cruciales para la regeneración y cicatrización de la piel.

El extracto de Triticum vulgare no se absorbe y por lo tanto carece de efectos sistémicos, sin embargo, se ha reportado una DL50 > 10 g/kg de peso corporal por vía intraperitoneal en estudios preclínicos.

La gentamicina es un antibiótico aminoglucósido de amplio espectro, que ha demostrado ser altamente eficaz en infecciones de la piel, secundarias a bacterias gramnegativas, grampositivas, así como a la mayoría de las Pseudomonas.

Entre las bacterias grampositivas susceptibles se encuentran el Staphylococcus aureus (coagulasa positivo, coagulasa negativo y algunas cepas que producen penicilinasas), algunas cepas de Staphylococcus epidermidis y Streptococcus (grupo A ß-hemolítico, a-hemolítico).

Entre las bacterias gramnegativas susceptibles se encuentran la Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris y Klebsiella pneumoniae.

La acción farmacológica de la gentamicina se ejerce por su capacidad de atravesar las membranas celulares bacterianas, uniéndose de forma irreversible a los receptores de proteínas, específicamente en las subunidades 30S-50S de los ribosomas bacterianos e interfiere con la iniciación del complejo mRNA (RNA mensajero) impidiendo la síntesis de proteínas bacterianas que resulta en la muerte celular.

La absorción local de gentamicina, en piel sana, es prácticamente nula y no tiene efectos sistémicos. La absorción en la piel lesionada se incrementa en forma proporcional a la extensión de la misma.

Debe enfatizarse que cuando se aplica en áreas mayores de epitelio denudado, como en pacientes con quemaduras, se presenta generalmente una absorción sistémica (aunque usualmente subinhibitoria), con niveles plasmáticos de hasta 1.0 µg/ml, insignificante unión a proteínas y una excreción renal sin cambios de hasta 2% en 72 horas, no alcanzando niveles tóxicos. Se ha reportado una DL50 de entre 213 y 893 mg/kg de peso corporal en estudios preclínicos.

Al tratarse de un extracto vegetal, evita los problemas de irritabilidad y sensibilidad local, y carece de actividad antigénica.




FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN:

Cada 100 g de ITALDERMOL® Crema contienen:

Extracto acuoso de Triticum vulgare 15 g

Aditivo, agente antimicrobiano o conservador: 2-Fenoxietanol 1 g

Excipiente, c.b.p. 100 g.

Cada 100 g de ITALDERMOL® G Crema contienen:

Extracto acuoso de Triticum vulgare 15 g

Sulfato de gentamicina equivalente a 100 mg
de gentamicina

Excipiente, c.b.p. 100 g.

Cada g de ITALDERMOL® GASAS Crema contiene:

Extracto acuoso de Triticum vulgare 150 mg

Excipiente, c.b.p. 1 g.




INDICACIONES TERAPÉUTICAS:

El uso de ITALDERMOL® e ITALDERMOL® GASAS está indicado en el tratamiento tópico, en general, de todas las alteraciones del tejido dérmico que necesitan reactivación de los procesos de neoformación epitelial o que presenten manifestaciones de quinismo hístico alterado como son: quemaduras de cualquier grado y extensión, alteraciones úlcero-distróficas (úlceras por decúbito, llagas), en retrasos en la cicatrización de heridas, en cirugía plástica y estética, así como en dermatosis, costra láctica y dermatitis del pañal.

El uso de ITALDERMOL® G está indicado en heridas de la piel que requieran estimulación de los procesos de epitelización y cicatrización, que cursen con infección o sospecha de la misma. También se encuentra indicado en: abrasiones, quemaduras, escoriaciones, heridas quirúrgicas dehiscentes o con cicatrización retardada; cierre de heridas por segunda intención, úlceras varicosas y úlceras por decúbito.




INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO: No se conocen a la fecha.




LEYENDAS DE PROTECCIÓN:

ITALDERMOL®, ITALDERMOL® G e ITALDERMOL® GASAS: Literatura exclusiva para médicos. Su venta requiere receta médica. No se deje al alcance de los niños. ITALDERMOL® G: Este producto no es para uso oftálmico.

ITALDERMOL® e ITALDERMOL® G:
Hecho en México por:

Italmex, S. A.

ITALDERMOL® Gasas:

Hecho en Italia por:

Farmaceutici Damor, S. p. A.

Acondicionado y distribuido por:

ITALMEX, S. A.

ITALDERMOL®: Reg. Núm. 114M92, SSA IV

ITALDERMOL® G: Reg. Núm. 279M2009, SSA IV

ITALDERMOL® GASAS: Reg. Núm. 174M96, SSA IV




PRECAUCIONES GENERALES: El uso prolongado de productos de aplicación cutánea, pueden ocasionar dermatitis atópica. El uso de antibióticos tópicos ocasionalmente puede causar el crecimiento de microorganismos oportunistas. Si se desarrolla superinfección, el tratamiento debe ser suspendido e iniciar la terapia pertinente. En caso de uso en superficies corporales extensas, especialmente durante periodos prolongados y en presencia de lesiones con pérdida de continuidad de la piel, se recomienda ser cauteloso, particularmente en poblaciones especiales como pediátrica y en mujeres durante el embarazo.




PRECAUCIONES EN RELACIÓN CON EFECTOS DE CARCINOGÉNESIS, MUTAGÉNESIS, TERATOGÉNESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD: Ninguna.




PRESENTACIONES:

ITALDERMOL®: Caja con tubo con 10 o 30 g.

ITALDERMOL® G: Caja con tubo con 10, 30 o 50 g.

ITALDERMOL® GASAS: Caja con 3 o 10 gasas con 4 g de crema cada una en sobres unidosis.




MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIÓN O INGESTA ACCIDENTAL: No se han reportado casos de ingesta accidental. La gentamicina no se absorbe por vía gastrointestinal. Una sobredosificación tópica única no deberá producir síntomas.